Eklem ağrısından şikayət edərək, bəzi xəstələr "artroz", digərləri "artrit" diaqnozu ilə qarşılaşırlar. Görüşdükdə, bir söhbətdə simptomlarının təsvirlərini dəyişdirdikdən sonra birdən-birə yalnız bir xəstəlik olduğu qənaətinə gəldilər, çünki hər iki vəziyyətdə də eyni şəkildə özünü göstərir! Sual hazırlanır: onda artrit və artroz arasındakı fərqlər nələrdir? Həqiqətən, bir çoxu bu xəstəlikləri qarışdırır, lakin simptomların oxşarlığına baxmayaraq, artrit və artroz, klinik gedişatında əhəmiyyətli fərqliliklərə sahib fərqli xəstəliklərdir. Məhz xəstəliyin səbəbini, meydana gəlməsi və inkişaf mexanizmini anlamaq effektiv müalicəyə səbəb olur.
Artrit və artroz: nə birləşdirir
Artrit və artrozun meydana gəlməsinə həm tək amil, həm də çoxsaylı səbəblərin birləşməsi səbəb ola bilər. Hər iki xəstəlik, məsələn, travma və ya şəkərli diabetin təsiri altında inkişaf edə bilər. Hər iki vəziyyətdə də, xəstələrdə artikulyar qığırdaqda degenerativ-distrofik dəyişikliklər olur ki, bu da şiddətli ağrıya və bəzi hallarda məhdud hərəkətliliyə səbəb olur. Xəstəliklərin hədəfi bədənin oynaqları və periartikulyar toxumaları, xüsusən də diz eklemidir. Bəzən ağrıları aradan qaldıran xəstələr özlərinə xidmət edirlər və effektiv terapiya olmadan bütün səyləri sıfıra endirilir. Xəstə iş qabiliyyətini itirir, bunun qarşılığında əlilliyi qazanır.
ICD-10-un qəbul edilmiş təsnifatına görə, artrit və artroz bir "Arthropathies" alt qrupuna birləşdirilir - əsasən periferik oynaqları (ekstremitələri) təsir edən xəstəliklər.
Artrit və artroz: fərqlər
Bəzən bu iki xəstəlikdən birini tetikleyen tetiği dəqiq bir şəkildə qurmaq mümkün deyil, ancaq nəticələr eyni şəkildə inkişaf edir: ağrı və sərtlik, şişlik, şişlik, qızartı, təsirlənmiş bölgənin üzərindəki dərinin qızartı hiss olunur və s. Bu iki tamamilə fərqli patologiyanı əslində qarışdırın, yalnız tibbi təhsili olmayan bir insan ola bilər, həkim isə birini asanlıqla digərindən ayırır.
Əsas fərq budur ki, artrozun birbaşa səbəbi mexaniki zədələnmə, oynaq aparatındakı çox və ya nisbi olmayan yük, yaşa bağlı dəyişikliklərdirsə, artrit özünü oynaqda və periartikulyar toxumalarda iltihablı bir proses kimi göstərir. Artroz ilə qan sayımları normaldır, digər orqan və sistemlərə ziyan dəymir. Artrit ilə əks mənzərə müşahidə olunur: spesifik zülallar, artmış ESR və lökositlər qan içində təyin ediləcəkdir. Patoloji proses ürək, böyrək və sidik-cinsiyyət sistemini əhatə edir.
Başqa bir fərq budur ki, artroz ilk növbədə böyük dəstəkləyici sabitləşdirici yük daşıyan diz və kalça oynaqlarını təsir edir. Artrit, əllərin, ayaqların, bilək eklemlerinin kiçik oynaqlarına üstünlük verir, daha az dirsək, diz, kalça təsir göstərir.
Artrozun səbəbi nədir?
Arthrosis mütəxəssislər tərəfindən xroniki və mütərəqqi bir gedişə malik olan oynaqların iltihablı olmayan bir xəstəliyi olaraq təyin edilir. Degenerativ-distrofik dəyişikliklər nəticəsində eklem qığırdağı məhv olur. Tez-tez artroz, oynaqların və ya bağların sinovial membranının iltihabı ilə müşayiət olunur (sinovit), bu da eklem strukturlarının məhvinə kömək edir.
Yalnız İngilis dilli tibbi ədəbiyyatda sinovit olduğu üçün osteoartritə iltihablı bir prosesin mövcudluğunu göstərən "-it" şəkilçisindən istifadə edərək osteartrit deyilir. Sinovit artrozun ayrılmaz bir hissəsi olmasa da, onsuz da baş verə bilər.
Artrozun yaşlıların payı olduğuna inanılır. Həqiqətən, yaşla birlikdə oynaq zədələnmə riski davamlı olaraq artır, lakin idmançılar həddindən artıq fiziki güc və ya yerinə yetirmə texnikasının pozulması, məsələn güc məşqləri səbəbiylə xəstəliyə tutulma riski yüksəkdir. Bundan əlavə, aşağıdakılar oynaq-bağ aparatının məhv olmasına səbəb ola bilər:
- irsi meyl
- oynaqların inkişafının anadangəlmə və ya qazanılmış patologiyaları (displazi, sümük epifizinin parçalanması, oynaqların hipermobiliyası və s. )
- diabetes mellitus kimi metabolik və hormonal xəstəliklərin olması,
- artıq çəki və piylənmə.
Danimarkalı elm adamları, kalça və diz eklemlerinin birincil osteoartriti üçün risk faktorları üzərində bir iş apardılar. Nəticədə, genetik faktorun və ətraf mühitin böyük dəstəkləyici oynaqlar üzərində fərqli təsirləri olduğu ortaya çıxdı. Kalça ekleminden danışırıqsa, patologiyanın inkişafı üçün ən əhəmiyyətli genetik (% 47) və ekoloji (22%) komponentlərdir. Bu arada, diz ekleminde eyni patologiyanın inkişafı üçün xüsusilə 50 ildən sonra yaş və cinsiyyət fərqləri və müxtəlif ətraf mühit faktorları ən böyük əhəmiyyət kəsb edir.
Qığırdaq toxumasının məhv edilməsi sümüklərin və oynaqların iltihabi xəstəlikləri (gut, romatoid artrit və s. ) Nəticəsində də inkişaf edə bilər.
Artrit nədir?
Artrit ümumiyyətlə iltihablı oynaq xəstəliklərinin bütün spektri olaraq adlandırılır. Xəstəlik bir oynağı təsir edərsə, bu monoartrit, birdən çoxu - poliartritdir. Artriti müstəqil bir xəstəlik və digər patologiyaların təzahürü kimi ayırın. İlk vəziyyətdə, romatoid, septik artrit, gutdan danışırıq. İkincisində - psoriatik və reaktiv artrit haqqında. Derzlərdəki iltihab prosesi keçmiş hepatit, Lyme xəstəliyi (gənə ilə borrelioz), qranulomatozun bir nəticəsi də ola bilər.
Romatoid artrit, bir insanın immun sisteminin səhvən öz toxumalarına hücum etdiyi bir otoimmün xəstəlikdir. Bu vəziyyətdə, digər orqanlardakı iltihablı reaksiyalara əlavə, oynaqların sinovial membranının iltihabı bir mikrob patogeninin nüfuz etməsi olmadan baş verir. Oynaq şişir, ağrı görünür, hərəkətlilik pozulur.
Artritin başqa bir forması, düzgün metabolizma səbəbiylə sistemik bir xəstəlik olan gutdur. Həddindən artıq sidik turşusu oynaq səthinə yığılır və iltihaba səbəb olur. Xəstəliyin inkişafı üçün böyük əhəmiyyət kəsb edən irsiyyət, hormonal faktor (əksər hallarda kişilər xəstədir) və zərərli pəhrizdir. Tez-tez gut baş barmağındakı artrit lezyonları ilə qarışdırılır.
Bəzi artrit növlərinin inkişafı patogen mikroorqanizmlərin oynaq boşluğuna, əksər hallarda bakteriyalara nüfuz etməsinə səbəb olur.